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注意生脉注射液的不良反应

更新时间:
    生脉注射液主要用于治疗冠心病、缓慢性心率失常,低血压性眩晕及休克等的抢救。以往认为副作用较少,近几年来其不良反应时有报道,现简述如下。
    
    1 过敏性皮疹
    
    金岚兰[1]报道1例患者,男,65岁。因眩晕、心悸静脉滴注生脉注射液80ml及丹参注射液20ml加10%葡萄糖注射液,当晚患者突感胸腹部皮肤瘙痒难忍,瘙痒处随即出现风团、丘疹,形状不规则。次日清晨周身遍布红斑样皮疹。以胸、腹、头面部为甚,高热不退。即刻滴注氢可的松200mg,10天后皮疹消失。
    
    2 腹胀
    
    周小琳,杨运清[2]报道,4例确诊为冠心病的患者,静脉输入生脉注射液80~100ml后出现腹胀,减量至60ml仍腹胀难忍,减量至40ml腹胀消失。
    
    3 低血压
    
    吴春华[3]报道1例患者,男,60岁。因胸闷、冠心病、高脂血症,静脉滴注羟乙基淀粉500ml加生脉注射液30ml,至第5天患者述头晕、全身无力,以下午为重。次日晨症状减轻,测血压为16/9kPa,停用羟乙基淀粉,改用10%葡萄糖注射液500ml加生脉注射液30ml,至第3天又出现头晕、全身无力,且症状越来越重,测血压11/5kPa。停用生脉注射液,次日头晕减轻,血压回升至13/9kPa,观察1周后血压稳定在17/10kPa,头晕、全身无力等症状消失。
    
    4 心动过速
    
    赵新力,李建远,王勇[4]报道1例患者,女,65岁。因冠心病、急性左心功能不全,静脉滴注生脉注射液60ml加10%葡萄糖注射液250ml,当输入约150ml时,患者感到心悸,随即意识丧失,面色紫绀,心电监护示频发室性早搏,多形性室性心动过速呈尖端扭转型。立即静脉注射利多卡因50mg后,心动过速终止,间隔20min后再次发作,又用利多卡因后再次终止。10小时后再次输入生脉注射液,用量用法同上,输入130ml时,再次出现室性早搏继之多形性室性发作,即停输液,静脉滴注利多卡因使心动过速终止。
    
    参考文献
    
    [1] 金岚兰.生脉注射液引起过敏性红斑一例.新疆中医药,1997,15(2)∶50
    
    [2] 周小琳,杨运清.大剂量生脉注射液致严重腹胀四例.国医论坛,1996,11(2)∶36
    
    [3] 吴春华.生脉注射液引起低血压一例.中成药,1997,19(11)∶49
    
    [4] 赵新力,李建远,王勇.生脉注射液诱发多形性室性心动过速一例.中华心血管病杂志,1995,23(4)∶295