首个肝脏移植注册系统启动面临三方面挑战-肝脏移植,肝癌

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　　中国内地第一个肝脏移植注册系统（China Liver Transplant Registry，简称CLTR）日前正式被授权作为卫生部肝移植注册系统。该系统的最新数据显示，2003年后，我国接受肝脏移植手术患者的一年总体累积生存率为80.6%，接近发达国家水平。

　　卫生部副部长黄洁夫6月14日在中国内地首个肝脏移植科学注册系统及中国器官移植的规范化建设媒体见面会上指出，这是首次通过一个科学规范的患者注册系统获得的全国肝移植患者的存活率数据，显示出我国肝移植临床水准已接近国际水平，标志着我国器官移植的科学化、规范化建设正在稳步进行，并取得了初步成果。黄洁夫介绍说，该系统实现了对肝脏移植患者长期终身的随访跟踪，有助于提高肝移植患者整体的存活率和生活质量，并可为我国器官移植的规范化建设提供科学依据。

　　据悉，CLTR于2005年2月由卫生部支持建立，截至目前已收录1.2万多位肝移植患者的详细信息。全国有61家获准进行肝移植的医院和中心自愿参与了该系统。按照相关规定，全国80家获准进行肝移植的机构必须将所有的肝脏移植患者资料及时上传至CLTR。

　　复旦大学器官移植中心副主任樊嘉教授指出，中国肝移植面临三方面挑战：一是供体短缺成为限制中国肝移植发展最重要的原因。增加供体的主要来源是活体肝移植，但活体肝移植对手术技巧和经验的要求非常高，在伦理上也存在十分突出的问题。二是长期生存和随访的问题。随着肝移植的增多，长期生存的患者越来越多，如何加强肝移植患者的随访和管理、提高患者的生活质量是需要解决的问题。三是我国接受肝移植手术的患者约有一半是肝癌患者，80%是乙肝患者，这和其他国家不同。肝癌患者的选择标准及乙肝患者肝移植复发的预防都是尚未完全解决的问题。